测到血压180,血压太高太低皆有哪些危机

2019-09-18 作者:养生保健   |   浏览(191)

高血压对于大家来说再熟悉不过了,身边越来越多的亲戚朋友正遭受血压高的困扰。然而,很多朋友对于高血压却不怎么了解,比如说怎么测量有效血压?血压升到180mmHg就是高血压病吗?为此,小固特地采访了固生堂内科专家王云飞主任为大家科普高血压相关知识。

什么是高血压和低血压?高血压和低血压在生活中都是常见的疾病。很多人经常都会说我血压低或者血压高,有些人甚至对低血压引起的头晕等习以为常,总觉得没什么大碍。可是,我们真的都了解这两种疾病吗?高血压和低血压真正的危害我们都知道吗?

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测到血压偏高,

高血压和低血压的标准

就一定是患上高血压吗?

血压是指人的血液输送到全身各部位时需要的一定的压力,这个压力就是血压。由于血管分动脉、毛细血管和静脉,所以,也就有动脉血压、毛细血管压和静脉血压。通常所说的血压是指动脉血压 。当血管扩张时,血压下降;血管收缩时,血压升高。体循环动脉血压简称"血压"。血压是血液在血管内流动时,作用于血管壁的压力,它是推动血液在血管内流动的动力。心室收缩,血液从心室流入动脉,此时血液对动脉的压力最高,称为收缩压。心室舒张,动脉血管弹性回缩,血液仍慢慢继续向前流动,但血压下降,此时的压力称为舒张压。

很多人会疑问血压偏高就是患上高血压吗?面对此问题,王云飞主任回答道,国际卫生组织对高血压有一个数值的界定,测量在不同的时间观察有两次以上超过规定的正常值90~140mmHg时,比如达到145mmHg,就说明患有高血压。但在这里要区分两个概念,高血压病和血压值升高。

正常的血压范围为收缩压为90-140mmhg(12.0-18.7kpa;舒张压为60-90mmhg(8.0-12.0kpa)。如果超过上述值的话就可能是高血压或者是临界高血压。反之,低于上述范围值的话则可能是低血压了。低血压一般都是指血压在90/60mmhg以下,有很多人的血压都会低于这个值。很多低血压患者都会出现身体供血不足,头晕头痛、怕冷、四肢乏力等现象。

高血压病

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通俗地讲,高血压病就是人体收缩压和舒张压升高的一系列改变,它不单指血压的升高,还指由其引起的人体心、脑、肾脏等重要器官的损害。

如何正确测量血压:

血压值升高

〈1〉测定血压前应禁止吸烟及饮用茶、咖啡、可乐等兴奋性饮品,且至少静坐休息5分钟。

血压值升高是指一段时间内血压值达到了正常值以上,每个人在不同时期的血压值是不同的,即使是同一天,运动和静止的血压值也有高低波动的区别。比如跑步时,仅仅是10分钟,血压也可以达到180mmHg,休息10分钟后,血压就会慢慢降至120mmHg。而高血压病是因为过高的血压值持续很长时间,一直降不下来,所以单看180mmHg这个数值是不能够判断出是否患有高血压病。

〈2〉血压计要定期检查,以保持其准确性,并应放置平稳,切勿倒置或震荡。袖带规格为长30-35cm,宽13-15cm,上肢过粗或过细的应选较宽或较细的袖带。且松紧度要适当,袖带应放在肘关节上2.5cm处。

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〈3〉被测者取坐位,上臂裸露或穿薄衣服,血压计“0”点与肱动脉、心脏位于同一水平。

患上高血压病,身体一般会出现什么信号呢?

〈4〉缓慢放气,使水银柱匀速下降(2-3mmHg/秒),以听诊出现的第一音确定收缩压,以声音消失时为舒张压。

王云飞主任谈到,一般来说,患上高血压病有以下常见症状:

〈5〉至少2次血压测量,每次间隔2分钟以上,取平均值,如果两次测量值>5 mmHg,则应测第3次,取3次读数的平均值。首次需测双臂血压。

头疼:部位多在后脑,并伴有恶心、呕吐等症状。若经常感到头痛,而且很剧烈,同时又恶心作呕,就可能是向恶性高血压转化的信号。

〈6〉健康人测量血压一般均以右上肢为主。而偏瘫患者则应在键侧手臂上测量。

眩晕:女性患者出现较多,可能会在突然蹲下或起立时有所感觉。

〈7〉为方便,自测血压一般推荐使用符合国际标准的上臂式全自动血压计,不推荐使用半自动,手腕式和指套式电子血压计。

耳鸣:双耳耳鸣,持续时间较长。

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心悸气短:高血压会导致心肌肥厚、心脏扩大、心肌梗死、心功能不全。这些都是导致心悸气短的症状。

低血压的危害

失眠:多为入睡困难、早醒、睡眠不踏实、易做噩梦、易惊醒。这与大脑皮质功能紊乱及自主神经功能失调有关。

低血压的症状:

注意:

  1. 疲乏,无力:尤其是早上,患者常感到精神萎靡不振,四肢酸软无力。

除了以上常见的症状外,高血压病发时还可能出现一种“高血压危像”,这是一种特殊的临床现象,会导致并发高血压脑病、颈椎病,严重的会爆血管,即脑出血。当然,爆血管是在血压值非常高,并且血管壁产生了血管瘤的情况下才可能发生。通常血管瘤是由血管壁产生损害,动脉硬化,张力减少导致血管壁外突导致的。

2.头痛,头晕:其头痛往往在紧张的脑力或体力活动后较为明显,头痛性质和程度不一,多表现为颞顶区或枕下区隐痛,也可呈剧烈的搏动性疼痛或麻木性疼痛。

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  1. 心前区隐痛或不适:低血压病患者心前区隐痛,不适。

  2. 神经功能障碍:可表现为精神萎靡不振,记忆力减退,睡眠障碍和失眠等。

如何正确测量血压?

5. 内分泌功能减退的现象:主要表现为肾上腺素和去甲肾上腺素一类物质不足,部分患者血糖降低和性功能衰退。

选适宜的血压计

6. 其他:可表现为食欲不振,腹部不适,消化不良,以及血红细胞增多,白细胞减少,抵抗力降低易引起感染等征象。

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低血压患者会因为血管压力太低,血液循环随之变慢,使得较远的毛细血管血液不足,组织细胞会缺乏氧气和营养。血压降低还会影响大脑和心脏的血液循环,身体功能降低,从而影响工作和生活。低血压的危害主要表现为:患者出现头晕、周身无力、容易疲惫、工作效率降低;有些患者严重时还会出现晕厥、摔伤、骨折等意外事件。高血压的危害

首先要选一个血压计。国际上推荐是臂式电子血压计作为家庭自测血压计,建议选有国家证书的。

如果你的收缩压大于或等于160mmHg,舒张压大于或等于95mmHg的话就可以诊断为高血压。诊断高血压一定要测量几次血压,如果连续两次出现舒张期血压均值大于90mmHg的话,才能判断为高血压。

为什么选臂式不选腕式血压计呢?

高血压治疗不及时的话会严重影响患者的心、脑、肾等生命器官。还会引发高血压性心脏病、冠心病和心力衰竭,高血压性脑出血和脑梗塞,以及肾功能衰竭和尿毒症并发症。

选择臂式血压计是因为人的上臂只有一根大骨,血管也是连着大骨,用臂式血压计测量血压准确性比较高。不推荐腕式血压计原因是人的手腕由两个骨头组成,中间夹的是血管,用腕式血压计会被两个骨头挡住血管,压不到血管,测出的血压值会不准确。

高血压的症状

注意:

头痛、头重、头昏。高血压引起头痛的情形很常见,同时也是显示高血压进展程度的重要症状。这种头痛多半是在后脑部有疼痛感,有时还会感到恶心、想吐。有些患者仅有头重、头昏感。

测量的时候还要时刻注意机器的准确度,一旦发现不准确,要及时拿到医院对比校正。根据国家规定,医院里的电子血压计一般一年检测1~2次,如果设备有误差,即使是定时定点测量,结果也会千差万别。

晕眩。高血压引起的晕眩.以女性多见。晕眩同样发生在疲劳和其他疾病如半规管疾患,但高血压引起的晕眩只是有一点头晕目眩的感觉,而不像半规管失去平衡而站立不稳那么严重。

挑选适宜的时刻

耳鸣。高血压引起的耳鸣主要发生于双耳,而由中耳炎等耳疾引起的耳鸣则只发生于单耳。

每日早、晚各测量 2~3 次,距离 1 分钟。关于刚发现高血压的人,血压不稳定的患者,应在就诊前接连测量 5~7 天;血压稳定后,可每周测量 1 天。

腰酸背疼。部分高血压患者有腰酸背疼的现象,但没有患高血压的人也会有这种现象,如同一种姿势保持太久,肩部的血液循环不好,或是患风湿性的炎症,以及肌腱发炎等也会发生腰酸背疼。

选择合适的测压环境

心悸、气喘。高血压引起的心脏肥大、心室扩张、心功能不全等,使心脏的作用异常而产生心悸、气喘症状。不过疾病初愈的人或肥胖的人做运动也会有心悸、气喘的现象发生。此外,抽烟或饮酒过度也会有这种症状。

患者应在安静、温度适当的环境里休息5~10分钟,衣袖与手臂间不应过分束缚,避免在应激状态下如膀肮充盈或吸烟、受寒、喝咖啡后测压。

手脚麻痹。高血压患者有手尖、脚尖麻痹的现象,这种手脚麻痹并不是单纯的手脚麻痹,大半的运动系统也会发生麻痹,这种现象不是暂时性的,短时间内不会消失,到最后会导致半身不遂。

选择正确测量姿势

鼻衄、球结膜出血。鼻衄或球结膜出血可为高血压患者的首发症状或惟一症状,多因血压过高所致,如不提高对高血压的警惕,极易漏诊、误诊。

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高血压患者应取坐位,被测的上臂应裸露,手掌向上平伸,肘部位于心脏水平,上肢胳膊与身躯呈45度角,袖带下缘与肘前间隙间距为2-3厘米,充气至挠动脉搏动消失后再加4.0千帕,此时为最大充气水平。

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高血压中医怎么治?

药食同源,调节血压

“药食同源”是中医的突出特色之一,中医认为高血压是人体气血、脏腑、阴阳的失调,着重强调在非药物疗法的调整,这个调整包括饮食和生活习性的调节。中医认为我们平常吃的蔬菜水果里含有的“酸、苦、甘、辛、咸”等五种属性,可以根据不同的属性发挥不同的作用,而调节紊乱不规律的生活习惯,也是保持血压稳定的重要途径。比如采用中药的车前草、茯苓等泡水喝,或芹菜榨汁喝,降低体内盐分。

此外,王云飞主任还建议保持血压稳定可以从以下1个误区及3个预防入手:

高血压治疗误区:盲目降血压

很多患者因为害怕血压升高而爆血管,就采取一降再降的方法,结果导致血液浓稠,在血管狭窄的地方形成血栓,血栓又引起脑梗塞。有数据显示,缺血性的脑梗塞占了绝大部分,而爆血管只有少部分,所以不能盲目地降血压。

3个预防

1.勤沐足,使脚底血管扩张。

2.保持睡眠时间和质量,修养肝胆。

3.通过辩证论质进行积极的养生和保健,戒烟戒酒,饮食清淡,预防高血压病发生。

专家简介

王云飞 主任中医师

广州东湖分院 心血管科

简介:王主任师承名老中医裴正学先生,为象脉学大师许跃远先生亲传弟子,现任世界中医药学会联合会心血管病专业委员会理事,中华中医药学会亚健康分会常委,广东省中医药学会心血管病专业委员会委员。大医思道,辩证周全,恪守传统,习辅于外。王主任至今行医32年,其治疗效果颇著,深受广大患者推崇。

擅长:1、中西医结合治疗冠心病、高血压、高血脂、痛风、糖尿病、代谢综合征、心衰水肿、早搏、心动过缓、房颤、心肌炎后遗症和心脏神经官能症等; 2、胸痹心痛、眩晕、心悸、失眠、头痛、耳鸣、咳嗽、胃痛、便秘、中风恢复期等内科疑难杂症及亚健康状态的中药调理。

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